Stent retriever trombektomi er en minimalt invasiv kirurgisk procedure, der anvendes til behandling af iskæmisk slagtilfælde. Det er en form for neurovaskulær intervention, der involverer brugen af en stent retriever-anordning, der føres gennem et kateter til stedet for blokeringen i hjernen. Enheden tager derefter fat i blodproppen og trækker den ud af arterien og genopretter blodgennemstrømningen til hjernen.
Stent retriever trombektomi er en relativt ny teknik, der er udviklet inden for interventionel neuroradiologi. Det bruges primært til at behandle akut iskæmisk slagtilfælde forårsaget af storkarokklusion (LVO), som tegner sig for omkring 30 procent af alle tilfælde af iskæmisk slagtilfælde. LVO refererer til blokeringen af en af de vigtigste arterier, der leverer blod til hjernen, såsom den indre halspulsåre, den midterste cerebrale arterie eller basilararterien.
Proceduren udføres normalt under lokalbedøvelse af en interventionel neuroradiolog, som er specialiseret i diagnosticering og behandling af neurologiske tilstande ved hjælp af minimalt invasive teknikker. Patienten ligger fladt på et procedurebord, og der laves et lille snit i lysken eller armen for at få adgang til en arterie. Et langt, tyndt kateter indsættes derefter i arterien og føres gennem blodkarrene til stedet for blokeringen i hjernen.
Når kateteret er på plads, føres stentretriever-anordningen gennem kateteret og føres til koagel. Enheden er designet til at udvide og gribe om koaguleringen, så den interventionelle neuroradiolog forsigtigt kan trække i enheden for at fjerne koagulationen fra arterien. Processen gentages om nødvendigt, indtil al koagulering er fjernet, og blodgennemstrømningen til hjernen er genoprettet.
Stent retriever trombektomi er en yderst effektiv behandling af iskæmisk slagtilfælde forårsaget af LVO, med undersøgelser, der viser, at det væsentligt kan forbedre patientresultaterne. Især stent retriever-trombektomi har vist sig at reducere risikoen for invaliditet betydeligt og forbedre neurologisk funktion hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde.
Men stent retriever-trombektomi er ikke passende for alle patienter med iskæmisk slagtilfælde. Proceduren er kun effektiv til behandling af okklusion af store kar og er ikke egnet til okklusion af små kar, som er den mest almindelige årsag til iskæmisk slagtilfælde. Derudover kan proceduren være risikabel og kræver omhyggelig patientudvælgelse og erfarne operatører for at minimere risikoen for komplikationer.
Som konklusion er stentretriever-trombektomi en minimalt invasiv kirurgisk procedure, der effektivt kan behandle iskæmisk slagtilfælde forårsaget af okklusion af store kar. Det er vigtigt for patienter og sundhedspersonale at være opmærksomme på denne teknik og dens potentielle fordele for at forbedre patientresultater og reducere byrden af slagtilfælde.