Embolisering af intrakranielle aneurismer med dobbelt mikrokateterteknik

Jul 18, 2024 Læg en besked

Spontan subaraknoidal blødning er en sygdom med høj dødelighed og invaliditetsrater. Den mest almindelige årsag er aneurisme ruptur og blødning. Aneurismer behandles fortrinsvis med interventionel embolisering. Blandt de aneurismer, der behandles med interventionel embolisering, har nogle aneurismer relativt brede halse, og det er vanskeligt at opnå fuldstændig embolisering ved brug af en enkelt mikrokateter-embolisering. Stents, balloner eller andre hjælpeemboliseringsmetoder er påkrævet. Dobbelt mikrokateterteknologi er en valgfri metode med et specifikt anvendelsesområde.

 

Enkel spiralpakning er vanskeligere for bredhalsede aneurismer. Kun ved hjælp af balloner eller stents kan emboliseringen af ​​bredhalsede aneurismer opretholdes, samtidig med at den overordnede arterie er åben. Men dens største ulemper er:

 

1. Der er et ekstra indføringssystem, og stentmikrokateteret er relativt hårdt, hvilket er svært at placere ved snoede eller distale aneurismer.

2. Lægemidler mod trombocytaggregation er påkrævet efter operationen.

3. Ballonpakningsprocessen kræver en midlertidig blokering af blodgennemstrømningen i hovedarterien, hvilket øger risikoen for iskæmi.

4. Stenten eller ballonen begrænser mikrokateterets bevægelse og påvirker pakningseffekten.

5. Frigivelsen af ​​stenten ved forgrening af blodkarret kan reducere blodgennemstrømningen på den anden side og samtidig beskytte blodgennemstrømningen på den ene side og derved øge risikoen for iskæmi.

 

Dobbelt mikrokateterteknologi til embolisering af aneurismer er hovedsageligt velegnet til aneurismer med relativt brede halse, det vil sige aneurismer med en hals/tumorkrop større end eller lig med 0.5 men mindre end eller lig med 1. Dobbeltmikrokateterteknologien udvider anvendelsesområdet for simpel spiralaneurismepakning. Sammenlignet med defekterne ved ballon- eller stent-assisteret teknologi er dens fordele:

 

1. Betjeningen er forholdsvis enkel. To mikrokatetre kan betjenes på samme tid gennem det samme 6F ledekateter. Mikrokateteret er mere fleksibelt end stentkateteret og er lettere at nå de distale blodkar.

2. Der er ikke behov for midlertidigt at blokere den tumorbærende arterie under operationen for at reducere risikoen for iskæmi.

3. Der er ingen grund til at bekymre sig om behovet for blodpladeaggregation efter operation på grund af stentplacering.

4. Sammenlignet med enkelt mikrokateter-embolisering er det dobbelte mikrokateter i forskellige positioner i aneurismekaviteten, hvilket i høj grad øger aneurismens tætte emboliseringshastighed og reducerer besværet med resterende hulrum eller justering af mikrokateterets position under operationen.

Send forespørgsel

whatsapp

skype

E-mail

Undersøgelse