På verdensplan er slagtilfælde en af de førende årsager til død og handicap. Iskæmisk slagtilfælde opstår, når en blodprop blokerer en arterie i hjernen. Hurtig og effektiv behandling er afgørende for at reducere risikoen for langvarig invaliditet og øge chancen for overlevelse. Den mekaniske endovaskulære tilgang til behandling af slagtilfælde er forbedret markant i den seneste tid. Det ballonstyrede distale adgangskateter med stor boring med dobbelt aspiration og stentretriever er blevet en standardtilgang til behandling af iskæmisk slagtilfælde. Denne artikel udforsker funktionerne og fordelene ved denne teknik.
Det ballonstyrede distale adgangskateter med stor boring med dobbelt aspiration og stentretriever er en minimalt invasiv procedure, der involverer at føre en ledning gennem femoralisarterien til det blokerede blodkar i hjernen. Guidetråden føres frem til koaglet, og et ballonkateter føres derefter frem over wiren. Ballonen pustes op for at skabe en forsegling omkring karret, og et distalt adgangskateter med stor boring føres frem gennem okklusionen. Ballonkateteret tømmes derefter, og stentretrieveren udfoldes gennem kateteret med stor boring. Stent-retrieveren er designet til at fange blodproppen, og kateteret trækkes derefter tilbage og trækker blodproppen yderligere ud af hjernen. Dobbelt aspiration påføres, idet tromben aktivt suges med et aspirationskateter. Ballonkateteret pustes derefter op igen, hvilket giver en midlertidig okklusion for at forhindre proksimal embolisering under udtagning af stent. Stent-retrieveren og kateteret fjernes derefter, og billeddannelse udføres for at bekræfte vellykket fjernelse af koagulationen.
Det ballonstyrede distale adgangskateter med stor boring med dobbelt aspiration og stentretriever giver flere fordele i behandlingen af iskæmisk slagtilfælde. For det første er det en minimalt invasiv procedure, som resulterer i minimal eller ingen skade på blodkarrene. Derudover kan proceduren udføres hurtigt, hvilket reducerer tiden til rekanalisering. Tilgangen giver også en høj grad af vellykket rekanalisering, og stent-retrieveren kan fange blodpropper, der ikke er tilgængelige med andre teknikker. Det ballonstyrede distale adgangskateter med stor boring med dobbelt aspiration og stent-retriever har også vist sig at resultere i forbedrede neurologiske resultater hos patienter med slagtilfælde.
Proceduren har vist sig at være gennemførlig og sikker i klinisk praksis. Det er også ved at blive standardtilgangen i mange omfattende slagtilfældecentre. Adskillige undersøgelser har vist effektiviteten af denne teknik med høje rater af vellykket reperfusion, lave komplikationsrater og gode kliniske resultater for patienter.
Sammenfattende har det ballonstyrede distale adgangskateter med stor boring med dobbelt aspiration og stentretriever revolutioneret behandlingen af iskæmisk slagtilfælde. Proceduren giver minimalt invasiv og effektiv behandling til patienter, hvilket resulterer i hurtig rekanalisering og forbedrede neurologiske resultater. Teknikken er ved at blive standardtilgangen i mange omfattende slagtilfældecentre verden over. Derfor er det afgørende for sundhedspersonalet at være opmærksomme på teknikken og dens fordele for at yde optimal pleje til apopleksipatienter.