Bredhalsede aneurismer har altid været et vanskeligt punkt i behandlingen af endovaskulær embolisering. Hvordan man forhindrer mikrospiraler i at rage ind i forældrearterien, når fyldningen er tilfredsstillende, er nøglen til at okkludere bredhalsede aneurismer. Følgende emboliseringsteknikker anvendes:
(1) Kurveteknik. Først indsættes en eller flere tredimensionelle mikrospoler i aneurismehulen, og der dannes en kurv i aneurismehulen ved at udnytte rumstrækbarheden af de tredimensionelle mikrospoler efter frigivelse. De indsatte mikrospiraler lægges derefter i kurv for ikke at rage ind i moderpulsåren, før aneurismen er helt tilstoppet. Denne teknik er enkel og nem at udføre, men ulempen er, at nogle gange stikker spolerne stadig udad efter embolisering.
(2) Ballon-assisteret rekonstruktionsteknik. For at forhindre mikrospolen i at rage ind i forældrearterien, efter at mikrokateteret er indsat i aneurismekaviteten, indføres et ikke-aftageligt ballonkateter gennem styrekateteret til åbningen af aneurismet, og ballonen fyldes for at blokere for aneurisme. Åbn aneurismen, og brug derefter den første metode til at okkludere aneurismen. Denne teknik er bedre dannet, men ulempen er, at blodgennemstrømningen skal blokeres.
(3) Den stent-assisterede rekonstruktionsteknik frigiver først en arteriel stent for at dække åbningen af aneurismet, indsætter derefter et mikrokateter i aneurismekaviteten gennem arterielstentens maske og sender en mikrospiral for at okkludere aneurismen. Denne mangel, men den understøttende kraft af den specielle beslag er utilstrækkelig. I denne gruppe blev 2 tilfælde af bredhalsede aneurismer emboliseret ved den første metode, og emboliseringen var tilfredsstillende, og ingen mikrospiral stak ud i moderarterien.
Anvendelse af spolesystem i bredhalset aneurismeteknik
Feb 14, 2023 Læg en besked
Send forespørgsel




